Dậy thì sớm ở trẻ
Bé gái có ngực phát triển trước 8 tuổi, bé trai tinh hoàn to lên trước 9 tuổi, hoặc bé cao vọt bất thường so với bạn cùng lớp – đó là lúc cần tầm soát. Phát hiện sớm giúp giữ được chiều cao trưởng thành và tránh tâm lý bất an cho trẻ.
Tình huống thường gặp
Mẹ để ý bé cao hơn hẳn các bạn trong lớp và bắt đầu có ngực. Tại phòng khám, bác sĩ đánh giá giai đoạn phát triển (Tanner), đo chiều cao – tốc độ tăng trưởng, chụp X-quang bàn tay trái ngay tại chỗ để đọc tuổi xương, lấy máu xét nghiệm LH, FSH, estradiol và siêu âm tử cung – buồng trứng. Tuổi xương đi trước tuổi thật hơn 2 năm cùng nội tiết tăng gợi ý dậy thì sớm trung ương; bé được chuyển tuyến chuyên khoa nội tiết nhi để làm nghiệm pháp khẳng định và bàn phương án điều trị, với đầy đủ kết quả cận lâm sàng mang theo.
Quy trình tầm soát tại phòng khám
Hình ảnh thực tế
Dấu hiệu cần đưa bé đi tầm soát
- Bé gái: ngực phát triển, lông mu hoặc kinh nguyệt trước 8 tuổi
- Bé trai: tinh hoàn to, lông mu, vỡ giọng, mụn trứng cá trước 9 tuổi
- Tăng chiều cao trên 6 cm/năm ở trẻ tiểu học, cao vượt hẳn bạn cùng tuổi
- Có mùi cơ thể như người lớn, thay đổi tâm lý rõ rệt
- Trong gia đình có anh chị dậy thì sớm
Đặt lịch khám hoặc hỏi nhanh bác sĩ
Bài viết mô tả quy trình và kỹ thuật đang triển khai tại Phòng Khám Đa Khoa Đức Tín 115; tình huống minh hoạ đã lược bỏ thông tin định danh. Chẩn đoán và chỉ định cụ thể do bác sĩ quyết định sau khi thăm khám.